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衛生福利部公告有關全民健康保險西醫基層特約院所「急診觀察床」適用之支付標準及手術通則「兒童加成項目」計算方式

 

衛生福利部106111日健保醫字第1060034042號函,有關全民健康保險西醫基層特約院所「急診觀察床」適用之支付標準及手術通則「兒童加成項目」計算方式,屬西醫基層總額部門院所執行者,自106101日起,皆維持原支付點數及加成方式申報西醫基層院所適用之支付標準說明如下:

(一)西醫基層院所之「急診觀察床」,不論第幾天,皆比照編號03019B「急診觀察床-病房費」支付點數139點,及編號03043B「急診觀察床-護理費」支付點數139點支付。

(二)修訂全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節手術通則原定「兒童加成項目」全面列為「提升兒童加成項目」。前述說明手術項目中,修訂前為「兒童加成項目」者,計400項(如附件),醫基層院所執行該等手術,仍依原兒童加成規定支付:「病人年齡未滿六個月者,依表定點數加計百分之六十;年齡在六個月以上但未滿二歲者,依表定點數加計百分之三十;年齡在二歲至六歲者,依表定點數加計百分之二十,若同時符合緊急傷病必須立即手術者,依加成率合計後一併加成」。

 

附件

1.衛生福利部中央健康保險署函

2.兒童加成項目

 

(2017.11.03)

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