中華民國醫師公會全國聯合會
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醫脈相傳 守護台灣
 

文/邱泰源 全聯會理事長


  蔡總統、監察院張院長、陳部長與所有在座的長官、貴賓、受獎醫師,各位女士、先生:大家好!

 今天是第70屆醫師節慶祝大會,在這個特別的日子,很高興能邀請到蔡總統、監察院張院長、陳部長及各位長官、貴賓蒞臨指導,泰源深感榮幸。醫療是任重道遠的工作,今年資深醫師表揚人數,共有986位來自全國各地行醫滿40到70年的資深醫師,其中更有高達47位行醫滿70年以上的資深醫師,泰源深表敬佩。還有17 位【台灣醫療典範獎】得獎醫師,台灣醫療之所以備受肯定,正是由這些優秀醫師薪火相傳,長期堅守崗位,不計得失地為全民健康付出,才能有今日的成績。泰源恭喜所有受獎醫師,也相信我們年輕一輩的醫師,不但能傳承前輩精神,還有機會青出於藍。

  近年來中國動作不斷,頻頻打壓我國際空間,今年已二次在世界醫師會會議上提出要求本會改名的議題。兩岸關係是高度敏感的政治問題,世界醫師會是專業的國際非政府組織,台灣的參與不應受政治干擾,未來我們會堅守立場,絕不輕言退讓,並持續深耕國際醫療外交,積極參與國際組織活動與各國交流。無論國際情勢多麼艱難,我們都會全力以赴,以非政府組織的力量協助政府突破僵局。這裡要特別感謝日本醫師會長期以來對台灣的支持,也期望將來能與新加坡、馬來西亞、泰國、緬甸等國醫師會有更多機會合作機會,共同提升亞大地區醫療水準。

  向大家報告一個好消息,我們再次成功爭取2020年亞洲及大洋洲醫師會聯盟大會的主辦權,去年在台北舉行世界醫師會大會,由於蔡總統及各政府部門全力支持,醫師公會將士用命,讓台灣政府與人民的友善及能力備受各國肯定。2020 年將再次邀集亞大各國醫師會領袖來台,我們會盡最大的努力,展現專業與熱情,讓世界看見台灣。

  台灣醫療環境現階段正處於重大變遷的關鍵時刻,面對新時代、新社會、新環境的衝擊,醫師在守護民眾健康的志業中,面臨各種不同層面的挑戰,泰源自上任以來,在理監事及核心幹部通力合作下,秉持「維護醫療尊嚴,讓醫師安心為民眾提供醫療服務」核心理念,協助督促政府進行各項醫療政策制度精進與改革,包括落實分級醫療、醫療刑責合理化立法、提高醫療費用占GDP 7.5%、醫師在長期照護扮演的角色、勞基法修法增加彈性空間等,就是期待要醫療現況有所進展與突破,營造一個能讓醫師回歸醫療專業,安心為民服務的環境,就如同蔡總統所說的「只有讓醫師能安心提供服務,國人的健康才會受到足夠的照護。」

  為徹底解決醫療糾紛困境,避免醫療專科人才五大皆空,多年來本會全力推動醫療刑責合理化立法,在歷任理事長努力下,泰源在立法院正式提案修法,一再強調這是完全站在危急病人的生命來思考,是為了要讓醫師能夠安心勇於搶救危急病人,泰源主張建議應分ABC三大區塊積極脫鉤並進、分行競合,包括:A. 醫療刑責合理化立法、B. 醫療糾紛調解制度的改善、C. 補償機制的合理和完善。在「醫療糾紛調解制度的改善」及「補償機制強化醫療責任保險」兩大區塊已展現成效下,唯獨醫療刑責合理化之立法尚在立法院審議中,相信在立法院各立委諸公及社會各界支持下,醫療刑責合理化將早日立法完成,以徹底解決醫病雙方面對醫療糾紛爭議的困境,讓醫師能安心為民眾服務。

  因應高齡化、少子化社會,世界各國都加速催生醫療體系的重整;在台灣繼長期照顧服務法修法及推出長照2.0 後,長照成為重要政策議題,泰源一再強調長照應社區化、在地化,必須整合社區既有醫療保健社福資源,同時醫師在醫療體系和長照體系之間應扮演守門員的角色,以提供民眾周全性、延續性照護,讓醫療與長照無縫接軌;對於衛福部公告醫師意見書,得以診斷書或病歷摘要替代的做法,有其窒礙難行之處,也提出建言;日前總統在接見本會幹部時就明確回應,長照應與醫療結合,長照2.0 才會更有資源、更有力量。今天早上本會也主辦「居家醫療國際研討會」,來自日本、新加坡、香港及馬來西亞等專家與國內近200 位醫護人員、藥師等,分享各國居家醫療照護模式,彼此相互學習借鏡,更讓臺灣國際醫療交流發展更具實質內涵,大家合力的付出,已為台灣長期照護的未來跨出一大步,相信一步一腳印,除了醫療服務外,必能建立最適合台灣的長期照護模式,為高齡者提供全人照護。

  針對大家所關心的健保議題,健保總額支付制度的缺陷,導致每年高達455 億的巨額醫療費用不足,不但傷害醫界也傷害病人,政府與相關機關應審慎研議如何突破,甚至嚴肅思考如何打破總額框架,以免一直造成民眾健康照顧資源的不足。泰源身為醫師公會全聯會理事長,深知總額談判協商結果一定影響醫療生態,所以針對各協商項目,站在維護民眾健康的立場不斷研議,為醫界也為民眾爭取最合理的健保給付。

  泰源於立法院質詢時特別提醒衛福部,鼓勵慢性病病人從大醫院移轉到社區是壯大基層的正確方向,但醫療資源也應跟著病人同行,才能讓基層醫療有足夠的醫療資源提供慢性病病人良好的照顧,因此需加強基層總額的「服務密集度成長率」,如此才能真正「壯大基層」。
泰源也要求國發會就「健保總額之非協商因素公式」進行檢討,要求未來進行健保總額成長率估算時,除了要實際反映人口變化和人力成本外,也要邀請專業團體共同探討,確實掌握醫療目前的狀況。

  在科技高速發展的時代,本會評估醫療院所若能建置以悠遊卡支付掛號費及醫藥費之支付方式,不僅可有效降低人工成本、亦可避免收取偽鈔之交易風險,而且可透過雲端查詢交易,提升醫院管理效能。經本會爭取,台北市政府悠遊卡公司針對醫療院所提出「悠遊卡E化整合服務」專案,未來民眾可在醫療院所使用悠遊卡完成掛號費及醫藥費支付,提升醫療服務效率。

  為會員謀取最高福利一直是泰源念茲在茲的使命,本會除了繼續委託玉山銀行發行「中華民國醫師公會全國聯合會醫師尊榮會員卡」- 御璽卡等級的信用卡之外,今年再與玉山銀行聯名發行「無限卡」供會員申辦,並爭取到最優惠的方案,除了享有尊榮禮遇亦有其獨特性,擁有此卡將會是醫師會員的表徵,未來全聯會將針對會員的實用性及需求性再爭取更多福利措施。

  此外,本會辦理106 年「臺灣醫療優質形象報導獎」,透過各界優良的作品,為台灣醫療帶來精闢報導與正向力量,在此,恭喜所有得獎者。

  泰源深信,醫界有足夠的能量,面對台灣醫療持續不斷的挑戰,包括分級醫療、全民健保、長期照護、勞動條件等,都能透過醫界整體的力量,逐步改善,讓醫師節這個歡慶的日子更具意義。

  最後 敬祝各位身體健康、萬事如意。

(台灣醫界雜誌第60卷第12期,第70屆醫師節慶祝大會致詞)

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