中華民國醫師公會全國聯合會
中華民國醫師公會全國聯合會

常見疾病e點通

全 聯 會 相 簿

 

配合國家發展 尊重勞動人權 鞏固醫療品質
 

文/邱泰源 全聯會理事長


   日前泰源十分榮幸受邀參加台大醫學院教授也是本會顧問李明濱前理事長公職榮退學術研討會。會中大家一致推崇李教授是台灣心身醫學及自殺防治的一代宗師,在學術研究及醫療照護專業為國家社會貢獻許多。更難得的,李教授跨出醫療白色巨塔,長期關心社會公眾事務,特別在醫師公會以其高超智慧及領導能力貢獻良多,一方面協助醫療環境改善,也讓醫界像一家人,共同為醫療品質的提升努力。李教授的奉獻是台灣百年來醫界前輩們對醫療的努力及對臺灣社會熱愛的縮影,其典範堪為醫界未來後輩學習的對象。在此泰源謹代表醫界全體同仁祝福前理事長李明濱教授退休後心身順暢,也有更多彈性的空間及時間,繼續為醫界及臺灣貢獻更多心力。

勞基法新制對醫療照護影響及回應公聽會

  鑒於勞基法新制之實施,帶來各層級醫療院所營運不同影響,為維護民眾就醫權益,維持良好醫療照護品質,泰源於106年1月18日邀請林靜儀立委、江永昌立委、吳焜裕立委、何欣純立委、黃秀芳立委及李俊俋立委共同舉行「勞基法新制對醫療照護影響暨因應」公聽會,並邀請相關主管機關、公協學會等代表一同探討各層級醫療院所當前所面臨的困境,並協助在最短時間內通盤制定配套措施,期盼能配合國家政策、尊重勞動人權、鞏固醫療品質。

  會議中,出席代表皆很用心針對問題提供精闢見解,令人感動。經各界代表溝通交流後,會中達成以下建議:
(一)請勞動部於新制緩衝期間應落實全國一致性輔導之工作。
(二)確實精算新制所增成本與人力負擔變化,勇於面對問題。
(三)因醫療有其特殊性,考量在勞基法新制中賦予人力調配彈性空間。
(四)落實分級醫療刻不容緩,並有效整合運用社區醫療資源,如社區醫療群及家庭醫師制度。醫院主動與基層相互合作、均衡發展未來可順利接合未來長照2.0。
(五)政府機關應負教育民眾提昇自我照護能力,珍惜醫療資源,始能符合國際趨勢。

  同時,針對偏遠地區面臨諸多的困境,政府不但要投入較多資源,而檢討假日調劑權及緊急調劑權也有其急迫性。醫事司與食品藥物管理署有責任共同研議檢討此爭議性議題,以維持各地區醫療品質。

  另外,為協助醫療院所因應新制勞基法及勞動檢查,泰源請秘書處協助業已完成彙編「勞基法新制上路醫療院所因應須知」手冊,並刊登於全聯會網站以供會員參考。未來,公會亦將隨時掌握相關資訊,適時研擬具體有效且周延的因應對策,共創更完善的醫療環境。

醫療刑責合理化是維護病人生命權益並非除罪化

  去年11月立法院一讀通過泰源等提案增訂醫療法第82條醫療刑責合理化之條文,為了廣徵眾議,今年1月13日,泰源與何欣純立委、吳玉琴立委、林靜儀立委、陳瑩立委等,共同在立法院紅樓舉辦「醫療刑責合理化公聽會」。現場還有來自各縣市醫師公會、相關協會和學會代表,專家學者、醫界相關團體、衛生福利部和法務部官員,共同討論「醫療法」第82條增訂之條文。祈望避免醫療五大皆空,更讓醫師可專注全力為急重症病人挽救生命,維護民眾生命權益。

  泰源開場白表示:我們努力希望醫師可專注的挽救病人的生命,但仍有部分人士只針對在醫糾「要求真相」的訴求,目標似乎相異頗大。這也就是我們最近提出ABC三塊分別進行的原因。 A:醫療刑責合理化,B:醫糾調解機制的改善,C:補償機制的合理及完善。三塊工作各有努力目標及內容,但需脫勾處理,三塊都分別處理好,合併時自然如倚天劍屠龍刀合璧,行醫及就醫環境才能真正改善。如果ABC混合處理,再過二十年,也一事無成。但急重症病人旦夕生命能再等嗎?

  過去,醫療糾紛不分輕重皆刑責伺候,對於醫療糾紛之解決毫無助益,間接導致醫病關係惡化、防衛性醫療和年輕醫師不願投入高風險科別(內外婦兒急診),對醫界與民眾皆是偌大的傷害。同為醫師的林靜儀委員也表示:醫師和病患和家屬不應是對立的兩方,實應攜手努力治療疾病,恢復傷害。與會委員皆表示,未來會用心研議法案的適當修改,創造醫病雙贏的局面。

  公聽會時,陳聰富教授及張麗卿教授皆提供了精湛法學指導,各界代表都發表精闢的見解,令人感動。法務部林司長及醫事司石司長皆發表正面的專業見解,有助修法的適切性。

  會議結尾,泰源強調醫療刑責合理化並不是除罪化,這個議題醫師公會和相關團體過去已不斷研議十多年,希望今日公聽會能凝聚各界共識,建立平台讓大家接續前人的努力,奠定日後修法成功的基石。泰源身兼立法委員和醫師全聯會理事長之職,下個會期將與各委員及醫界同仁,謹慎積極推動「醫療法」增訂醫療刑責合理化之條文,讓醫師安心救護危急病人,避免防禦性醫療,讓更多危急病人可挽回生命。

西醫基層第一段合理量內門診診察費增加20點

  本會多年來邀請專家學者,一起以實證方式檢討長期不符合醫療現況的健保總額「醫療服務成本及人口因素成長率(俗稱非協商因素)」,「106年度西醫基層「醫療服務成本指數改變率」增加金額20.706億元。依據衛福部健保會106年西醫基層總額協商結果,該部分預算應用於調整「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」,且朝支付點數相對合理之方向處理。

  爰本會自105年10月起,邀集各縣市醫師公會、西醫基層總額醫療服務審查執行會各分會代表共同研議。考量現行門診診察費點數,依支付標準說明,包括「醫師診療、處方、護理人員服務、電子資料處理、污水及廢棄物處理及其他基本執業成本(如不計價藥材、建築與設備、醫療責任保險及水電等雜項支出)」,但多年來物價上漲、人事成本提高…影響下,已不敷實際支出,加上點值長期不足一點一元。為保障全國基層診所正常營運,基層代表共識建議調整西醫基層「一般門診、山地離島及精神科第一段合理量內門診診察費增加20點」。

  在前揭會議做成共識後,本會積極對外溝通說明,努力爭取,終於105年12月30日健保署醫療服務項目及支付標準共擬會議通過:同意調高第一段合理量內門診診察費20點,最快106年2月1日公告生效。泰源祈望此階段性目標的達成能幫助所有基層醫療會員有較合理的基本給付。本會將賡續研議相關議題,提出更為完備之理由,再為爭取健保總額成長率盡最大努力!也特別感謝曾為此議題努力過的幹部及相關人士的奉獻及幫忙。

為會員爭取最高福利,本會再與玉山銀行聯名發行「無限卡」

  1月12日在所有常務理監事陪同下,泰源代表本會與玉山銀行曾董事長國烈帶領的服務團隊,完成「中華民國醫師公會全國聯合會醫師尊榮會員無限卡」締約儀式。

  為會員謀取最高福利一直是泰源念茲在茲的使命,本案在交付會員福祉委員會歷經多次會議極力與玉山銀行爭取到了最優惠的方案。未來本會將繼續委託玉山銀行發行「中華民國醫師公會全國聯合會醫師尊榮會員卡」,除原有之御璽卡等級外,將新增「無限卡」供會員申辦,「無限卡」除首年免年費,次年起只要有不限金額的消費即可繼續免年費以及刷卡消費不限金額皆擁有回饋1%現金,此外提高旅遊平安險額度為5000萬,並提供機場接送、機場貴賓室及市區停車等多項優惠活動,讓會員享有最貼心、最安全的享受與保障。擁有它將會是醫師會員的表徵,除享尊榮禮遇亦有其獨特性,未來全聯會將針對會員的實用性及需求性再爭取更多福利措施,以饗會員。在此,感謝會員福祉委員會及秘書處所有委員與同仁的努力。

結 語

  泰源與本會幹部再度呼籲我們醫師會員在辛苦照顧病人外,一定要關心自身及家人的身心健康,居家及出外也要多小心謹慎。如此,我們可更有能力來關心社會及民眾。

  本會與牙醫師、律師、會計師公會全聯會及全國建築師公會,為發揮全體五師愛心,提升專業熱心公益形象,特訂於106年1月19日,假台北市、新北市、桃園市、臺中市、台南市、高雄市等地,舉辦第五屆「春暖人間五師愛心捐血救人公益活動」,並於同日召開愛心捐血活動記者會,泰源呼籲各師及民眾踴躍挽起衣袖捐出熱血。身為社會菁英的醫師除了照顧好病人外,對社會公益活動也能儘量參與,相信對未來醫療專業的被尊重及醫病關係改善皆會有助益。

(台灣醫界第60卷第2期)

中華民國醫師公會全國聯合會
本站最佳瀏覽模式為800X600, High-Color.
地址:台北市安和路一段29號9樓 電話:02-27527286 傳真:02-27718392 E-Mail:service@tma.tw