疫情開始已經一年多了，大家許多的心身狀態不斷在面臨挑戰，常常聽到這樣的話：不能一起出去玩、必須延長封鎖時間、顧客都不來了、宅配怎麼延遲了、還打不到疫苗、還不能返鄉探親、計畫幾年的自助旅行不知道要等到何時、原本身體狀況已經不好了還來一個病毒…等，這些背後都隱藏了許多的感受，其中有一種是無望感，也就是失望的感覺，原本的期待落空的歷程。
「有希望、才有失望」，「希望越大、失望越大」，這些都是常常聽到的話語，有時用來勉勵人心，有時用來安撫大家，但是有時也是一種諷刺。「希望」從何而來，這是一個值得思考的議題，就像我們希望有疫苗，很理性的是先知道了疫苗的有效性，然後不如預期的獲得，所以有了「希望」，而當預期的希望沒有如期的出現，我們有時會在心中再給自己一點等待的緩衝，萬一還是無法實現，我們就有可能會落入「失望」的境地，如果再把失望分一些等級，也可以把更嚴重的失望，歸類在「絕望」或「無望」的範疇。 然而，在沒有疫苗以前，希望從何而來；或是即使在有疫苗之後，我們仍會發現有些人仍是表現出無望感來，這是怎麼回事，是值得再細究的議題。
在醫療現場，這也是不會少見的對話，因為生病或預期會生病，常常把人帶入一種無法掌控的狀態，保有健康和能力的「希望」會因此被打折扣，也牽涉到擔心的程度、生病的嚴重程度、生病前後情緒被影響的程度，於是有了不同層次的希望與失望。希望自己不會生病、希望萬一生病了不會太嚴重、希望就算身體有受損也能維持照顧自己、希望萬一要臥床也不要太痛苦、希望萬一性命不保也不要拖累家人、希望…等，這些不同層次的希望，當然也就會伴隨不同程度的失望可能，甚至是「絕望」或「無望」。事情的發展當然也不會只有以上的面向，也有一些是因為無望感的存在，而當我們承受不住時，有可能會開始怪天、怪地、怪神、怪人、怪那些想要給予我們希望的人事物、遷怒那些看似不相關的旁觀者。因為在自己身上找不到希望，也許也只能從別人身上找，只是又找不到時，自然就有可能「怪東怪西」，但是，如果從這個脈絡思考，可以推論到這其實是一種生命最後的求救，怪自己等於毀滅了自己，只好怪別人，來尋求一些希望了，雖然這種方式總是令人不甚舒服，但是在危急時刻，常常是一種反射動作。但是即使文章討論到現在，我們可能還是不知道，我們的終極「希望」是甚麼樣的內容。
這個從希望、到希望落空、到失望、到無望的過程，有許多的心理運作必須要進行，很重要的是要如何「接受現實」，當然如果現實仍然是個動態存在，有些人會積極地去影響及推動現實的發生，於是我們就給予這樣的人足夠的鼓勵，因為他真的可能因此創造了改變，因而避免的失望。但是如果現實和想像的希望真的落差太大，無望感的運作會成為一個沉重的負荷，因為不能接受現實卻要硬吞下去，也絕非一件容易的事，因而會帶動許多個人的身體反應、情緒反應和想法反應。臨床或生活上可見到的包括：憂鬱、焦慮、恐慌、恐懼、憤怒、煩躁、自律神經失調；必須否認、視而不見；先接受部分、慢慢來；接受了，還有猶豫、困惑、扭曲、昇華的歷程要走…等。這些都是我們從小到大，不知不覺在演練的生活經驗累積的反應，只是還需要一個聚焦來給予意義。許多靈性的追求或參悟，其中也是在進行這項浩大的工程。
臨床上，因為各種內在或外在因素影響而處在憂鬱狀態的個案，無望感的產生也是其中很常見到的症狀。可以從不同的角度反思，如果真的是現實沒有希望，那麼無望感的存在是合理的，於是需要的是接受失望；相對而言，即使有希望在前方，但是仍然出現一種無望感，就可能必須往下深入理解，有可能所謂的「希望」，不是主觀的希望，但是自己也不確定真正的希望是甚麼， 於是我們看到了各種的表現樣態，也影響了周遭人的互動狀態。當我們以無望感生活著，不盡然會是面對死亡的狀態，反而因為無望感產生的憤怒、掙扎、想像…等，就有可能夾雜在日常生活當中，於是新的困惑不斷產生，這也是精神分析取向的心理治療想要探索的面向。
