中華民國醫師公會全國聯合會
【 聲 明 】
驟然廢止DET制度將傷害台灣整體醫療
112/2/27
台灣的醫療以健保為主體，過去一向「物美價廉」馳名國際，隨著我們對於醫療的投資不足，經常性醫界保健支出 (CHE) 占GDP比率偏低，世界先進國家38個國家中，台灣位居35名後半段班，台灣人平均餘命不但輸給韓國，更是四小龍之末。癌症五年存活率、新生兒死亡率、慢性病照護等皆不如先進國家。
因此，要讓台灣醫療能夠持續進步，適當的擴大健保費用是有必要的，而且投資台灣的醫療，就是投資台灣的未來，讓人民活得健康與快樂。期待政府每年能編足健保預算，並依照需求逐年提高健保總額以迎頭趕上OECD國家，造福民眾。
近年來健保署對於台灣的藥品管控非常努力辛苦，不過巧婦難為無米之炊，如果沒有「餘裕」下，又碰上農曆春節休息十天，再加上疫情與國際因素，就容易出現暫時性的缺藥。然權衡大局，如果驟然廢止DET制度，藥費不加以合理管控，勢必排擠到其它醫療支出，恐怕對台灣整體醫療環境和經濟成長都會有重大傷害，所以不可不慎。
最理想的做法，就是把「餅」做大，合理增加總額給付包括藥費、檢驗費、診察費、處置費和手術費等，同時優化DET的做法，就可以解決所有的問題。短期的作法，是希望可以和醫界洽商，如何合理的執行DET，例如台灣老化非常嚴重，有許多三高慢性病的藥物，是屬於「三同」「三B」類的藥品，這10年來DET的調整，幾乎到底價，若再往下調整，國外廠商將撤出台灣，劣幣驅逐良幣，絕非消費者病友所樂見，所以如果在調整之前，可以事先知會全聯會洽商，將是台灣醫療之福。
因此本會主張面對缺藥是一個多重因素影響的結果，不應該頭痛砍頭，而應該從長檢討，從速處理，以解短期缺藥問題，並根本處理健保長期制度產生的病根。在尚未有適當的改善方案之前，先擴大補充健保費用預算，以免造成情況惡化而影響醫療品質與獲取民眾信心。
中華民國醫師公會全國聯合會
基層醫療委員會 副召集委員 王宏育
中華民國醫師公會全國聯合會
理事長 周慶明
新聞聯絡人：主任秘書 林忠劭 0932-180-464
