他山之石
本會邀請加拿大總額制度專家
來台演說該國實施經驗

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本會六月三日假台大醫學院舉辦「加拿大總額支
付制度經驗研討會」，由於總額支付制度基層診
所預定於七月開辦，醫院於明年一月一日上路，
本研討會內容相當受到會員關心，因此會員出席
聽講十分踴躍。

本研討會由本會常務理事徐茂銘主持，中央健康
保險局副總經理劉見祥、北區經理黃三桂等多位
嘉賓到場蒞臨指導，會中邀請加拿大卑詩省衛生
部總額支付制度專家Mr. Steve Kenny與Dr.
Alan Thomson針對加拿大總額支付制度、總額預
算醫療費用控制策略、審查制度與同儕制約等議
題詳加說明加拿大實施經驗。加拿大自80年代開
始實施總額支付制度迄今已有十餘年經驗，總額
制度漸臻完善，諸多寶貴實務經驗可供台灣醫界
參考，有利於西醫總額支付制度順利推展。

此次研討會中與會人員提出許多問題請教二位加
拿大總額制度專家，諸如：標準化死亡比
（SMR）是否適用於台灣、實施總額後醫師收入
是否有限制、醫院與基層間病人流動是否有適當
指標監測、藥品獨立於西醫基層總額之優缺點、
加國實施總額是否受到政治影響等問題，與會人
員皆表示獲益良多。