流行性腦脊髓膜炎案例增加
籲請臨床醫師共同防治

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前日成功嶺發生流行性腦脊隨膜炎案例，雖經衛
生署疾病管制局採取相關之調查、防治及監控措
施，確立該等病例係屬散發性個案。惟台灣地區
今年流行性腦脊隨膜炎截至目前為止確定病例與
88、89年同期比較增加許多，會員於第一線看診
若發現病人有頭痛、嘔吐、高燒、頸部僵硬、出
血性皮疹、粉紅斑等症狀，應警覺病患有感染流
行性腦脊隨膜炎之可能性，於填報傳染病個案報
告單並於24小時內通報轄區衛生機關（若遇假日
可打0800-024582疫情專線先行通報）。

流行性腦脊髓膜炎Q&A

什麼是流行性腦脊髓膜炎？感染到流行性腦脊髓
膜炎會有什麼症狀？

流行性腦脊髓膜炎（Meningococcal
meningitis），是由腦膜炎雙球菌引起的，腦膜
炎雙球菌為革蘭氏陰性細菌，由呼吸道侵入人
體，在感染者抵抗力低下時引起菌血症及腦膜
炎，常是一種急性發作。

病徵包括發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵
硬、出血性皮疹、粉紅斑，也常有譫妄和昏迷的
現象。偶而會出現猛爆性個案，發作時即出現瘀
斑和休克，致死率可高達50％；惟若能早期診
斷，再加上現代化醫療和維生措施，則致死率可
降至10％以下。

流行性腦脊髓膜炎之傳染途徑為何？

傳染方式為直接接觸病人或帶菌者喉嚨和鼻腔的
呼吸飛沫，潛伏期約2～10天，通常為3～4天。

流行性腦脊髓膜炎之流行情形如何？哪些地方是
流行地區？

分佈遍及世界，好發於春冬二季，並不規則的發
生大流行；而台灣地區近年來發生的病例則都為
散發性病例。

目前流行地區如下：

亞洲地區：沙烏地阿拉伯、尼泊爾等國家。

非洲地區（撒哈拉沙漠以南）：塞內加爾、甘比
亞、幾內亞比索、幾內亞、馬利、象牙海岸、布
吉納法索、迦納、多哥、貝南、尼日、奈及利
亞、查德、喀麥隆、中非、蘇丹、衣索比亞、吉
布地、索馬利亞、浦隆地、薩伊、盧安達等國
家。

哪些人或哪些地方較容易感染？

一般人咽喉帶此菌的機率約為5～15％，帶菌者
可能只帶菌而不發病，高危險群為免疫不全、到
流行地區者或與帶菌者接觸頻繁者，而軍中、學
校等團體生活或密閉擁擠空間等為較容易感染之
場所。

一般民眾應如何預防？

●避免接觸病人或帶菌者的鼻咽分泌物、飛沫。

●旅遊外出時，儘量避免到過度擁擠、通風不良
的場所。

●作息正常，提升自身的免疫力。

●若出現上呼吸道感染，發高燒、頭痛、頸部僵
硬等症狀不能掉以輕心，應儘速就醫診治。

●接種疫苗可預防A、C、Y、W135型之感染；疫
苗適用於前往流行地區的人，一般健康民眾不建
議接種。

出國至流行地區要到那裡去接種流行性腦脊髓膜
炎疫苗？

可洽衛生署疾病管制局及各分局或上網查詢。

網址：http://www.cdc.gov.tw