有關疫苗含汞爭議，衛生署發表聲明

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由於近期新聞媒體報導疫苗含汞爭議，引發家長對於子女接種疫苗產生疑慮，為避免家長拒絕接種疫苗，導致幼童遭受疾病侵襲之苦，甚或引發疾病爆發流行之危機。衛生署傳染病防治諮詢委員會召開會議，就含汞（硫柳汞Thimerosal）疫苗之安全性、國際截至目前針對使用含汞疫苗之相關追蹤與研究結果及世界衛生組織對於含汞疫苗之建議，發表聲明如下：

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針對近日新聞媒體報導的疫苗含汞爭議，行政院衛生署傳染病防治諮詢委員會預
防接種組經討論後，聲明如下：

1. 部分疫苗所含有的汞（硫柳汞Thimerosal）是一種乙基汞，其代謝比環境中常見的甲基汞快速，不會累積於體內致病。有研究顯示，嬰兒注射含汞疫苗之後，血液的汞含量並不會超越安全標準，而且可以很快地由糞便排出[1]。
2. 所有具公信力的大型個案對照研究均發現，注射含汞疫苗不會影響兒童的神經發育，包括今年九月刊登在新英格蘭雜誌上的論文 [2]，這些結果代表醫學界對於含汞疫苗安全性的認可。
3. 全世界均有自閉症發生率逐漸上升的現象，尤以已開發國家為然，但這種趨勢與含汞疫苗無關。瑞典與丹麥於1990 年代逐漸不用含汞疫苗，但其自閉症發生率仍然逐年上升 [3]，足證含汞疫苗與自閉症的發生無關。多個具公信力的大規模個案對照研究，其結論也都排除了含汞疫苗與自閉症之間的相關性 [4]。
4. 對於疫苗安全性的不當質疑，對兒童可能造成更大的間接傷害。美國漸漸停用含汞疫苗的爭議性宣示，曾經導致幼兒因未接種B 型肝炎疫苗致罹患猛爆性肝炎而亡，也有父母因相信含汞疫苗與自閉症有關而給兒童注射排汞藥物，引發心律不整致死。英國對於麻疹-腮腺炎-德國麻疹混合疫苗（MMR）安全性的疑慮，使得疫苗接種率大幅下降，並導致麻疹爆發流行。
5. 如同世界衛生組織的看法 [5]，美國與部分國家對於硫柳汞的建議，並沒有實證上的任何根據。此一議題不應被情緒化，按照規定接種疫苗，才是民眾健康最大的保障。

參考文獻

1. Pichichero ME, Cernichiari E, Lopreiato J, Treanor J. Mercury concentrations and metabolism in infants receiving vaccines containing thiomersal: a descriptive study. Lancet 2002;360:1737-41.
2. Thompson WW, Price C, Goodson B, et al. Early thimerosal exposure and neuropsychological outcomes at 7 to 10 years. N Engl J Med 2007;357:1281-92.
3. Stehr-Green P, Tull P, Stellfeld M, Mortenson PB, Simpson D. Autism and thimerosal-containing vaccines: lack of consistent evidence for an association. Am J Prev Med 2003;25:101-6.
4. Parker SK, Schwartz B, Todd J, Pickering LK. Thimerosal-containing vaccines and autistic spectrum disorder: a critical review of published data. Pediatrics 2004;114:793-804.
5. Knezevic I, Griffiths E, Reigel F, Dobbelaer R. Thiomersal in vaccines: a regulatory perspective WHO Consultation, Geneva, 15-16 April 2002. Vaccine 2002; 22:1836-41.

(台灣醫界50卷第11期)